写作类型和用途:交班指引;文章题目:sbar交班在急诊留观患者的指引;写作要求:围绕 sbar交班重点 急诊留观患者 交班流程指引;
Sbar 交班在急诊留观患者的指引
一、引言
急诊留观患者作为急诊的重要组成部分,其诊疗及护理工作直接关系到患者的生命安全。为了确保急诊留观患者得到连续、高效、安全的照护,我们制定了 Sbar 交班在急诊留观患者的指引,旨在规范交班流程,提高交接班质量,保障患者安全。
二、Sbar 交班概述
Sbar 交班,即 Standing、Back、Applying、Releasing(站立、转身、应用、释放),是一种以患者为中心的交班模式。通过 Sbar 交班,医护人员可以更直观、更高效地了解患者病情、治疗及护理要点,确保患者诊疗过程的连贯性和安全性。
三、急诊留观患者交班流程指引
1. 准备交班
(1)交班者需提前查看患者病历、检查报告、医嘱等资料,了解患者基本情况、诊断、治疗方案及护理要点。
(2)确保患者生命体征稳定,环境安全,相关护理措施落实到位。
2. 站立交班
(1)交班者站立于患者床头,面向接班者。
(2)简单介绍患者基本信息(如姓名、年龄、性别、诊断等)。
3. 转身交班
(1)交班者转身背对患者,面向接班者。
(2)详细描述患者病情、治疗方案、护理措施及效果,特别关注患者危急值、特殊检查、特殊治疗等情况。
4. 应用交班
(1)交班者与接班者共同查对患者身份信息,核实交接内容。
(2)双方确认患者诊疗及护理工作的连续性、完整性。
5. 释放交班
(1)接班者接收患者后,需立即评估患者生命体征、病情变化,确保患者安全。
(2)接班者负责患者的诊疗及护理工作,直至下一班次交班。
四、结语
本指引旨在规范 Sbar 交班在急诊留观患者中的应用,确保患者诊疗及护理工作的连贯性、高效性和安全性。希望全体医护人员认真执行本指引,持续改进急诊留观患者交班工作,提高患者满意度。